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| 椎间盘发育退变过程 |
| 来源：中华健康网 作者：weizhi 发布时间：2009-04-21 |
椎间盘的发育退变过程： ２０岁以前为生长发育期，２０－３５岁为发育成熟期；３５岁以后为退变期。
正常的椎间盘极富有弹性和韧性，具有强大的抗压能力，可承受大约４５０公斤的压力，随着年龄的增生，椎间盘开始退行性老化，髓核（髓核是一种粘多糖，就好象小孩子喜欢吃的果冻，它没有一定的形状，绝大部分是水分）的水分逐渐减少，其弹性和抗负荷能力逐渐降低，在外力作用下，就有可能造成纤维环破裂，髓核从裂缝出突出，压迫神经根引起腰腿痛。
腰椎间盘位于椎间盘偏后外侧，纤维环前厚后薄，后纵韧带到达腰部时变窄，并且腰部承受压力较大，加之腰的活动量最大，椎间盘被牵拉，挤压的机会就多，所以腰椎间盘突出症比起颈，胸椎间盘发病率高。
随着年龄的增长和退化及劳损；风，寒，湿，热，燥，火六淫的浸袭，软骨板可出现变薄，钙化，不完整，囊性变及软骨细胞坏死而产生裂隙，髓核突入椎体骨松骨内，一般无症状或仅有局部疼痛；有的病人髓核由后中部突入椎管，称中央型腰椎间盘突出型；突出较大时，可引起双侧坐骨神经痛及马尾神经受损的症状；而有的病人，髓核由侧面突出，称单侧型，临床上较多见。一般常见的受损的是椎间盘，肌肉，肌腱，韧带，关节囊，筋膜，神经，血管等，影响了软组织的代谢和正常功能，特别是脊神经根到牵拉，挤压损伤时会出现一系列与之相关的症状，除少数严重失代偿病人需要手术外，９０％以上的患者可以用非手术治疗，治疗的关键不是去除椎间盘突出物，也不是扩大椎管，而是摆正椎骨的位置，使之回到原来的自然状态，理顺上下椎骨软组织紊乱关系你之回到自然状态，病痛自然消失。中医推拿按摩正脊手法有效的原因就在于此。
由于脊柱病理性的改变，脊柱的平衡状态改变，脊柱软组织损伤及机化粘连，相应神经根张力增加是腰腿痛长期不愈的主要因素，临床体征检查和Ｘ线平片及ＣＴ造影显示：脊柱生理曲度破坏，出现平直，反张，旋转，侧凸或前凸增加，有的患者腰椎呈Ｓ形，椎间隙变窄或增宽，影响的不仅仅是椎间盘，同时还累及脊柱的肌肉，韧带，筋膜，神经，血管和小关节。它是椎旁肌痉挛、黄韧带增厚，相邻椎骨骨质增生和小关节增生及关节囊肥厚的直接原因，有的顽固性腰腿痛患者，其相应神经根与周围软组织有明显的粘连，结块，张力增高，因而造成病变长期不愈。
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